Adelson cree que en 2010 las ganancias del juego en Macao pueden llegar a los 14 mil millones de dólares, lo que significa el doble del lucro actual. En 2005, las ganancias del juego en Macao llegaban a los 5,7 mil millones de dólares, lo mismo que en Las Vegas, y el Las Vegas Sands de Macao fue el responsable del 15 % de las mismas.
El segundo casino del Sands en Macao, el Venetian Macao, abrirá a mediados de 2007, en la zona de terraplenes entre las islas de Taipa y Coloane, agregando 750 mesas de juego a las 740 que el grupo posee en el Sands Macao, casino localizado en la península de macao y que funciona hace dos años. El Venetian Sands representa una inversión de 3000 millones de dólares.
Las Vegas Sands anunció que va a invertir en los próximos años por lo menos 8000 millones de dólares en Macao y en una isla china adyacente al territorio donde pretende construir un resort. El grupo americano Wynn Resort abre su primer casino en Macao el 6 de septiembre con 200 mesas de juego.
Algunos analistas consideran que a finales de 2008 los casinos de Macao tendrán más de 6400 mesas de juego. Sheldon Adelson considera, igualmente, que en Macao hay negocio suficiente para todos los operadores de los casinos: el Las Vegas Sands, la Sociedad de Juegos de Macao Stanley Ho y el Wynn Resorts.
El gobierno de Macao terminó en 2002 con el monopolio de 40 años de Stanley Ho, el magnate de juego de Macao. Al año siguiente, el gobierno chino flexibilizó las restricciones de movimiento del pueblo permitiendo que millones de personas visitasen Macao. En los primeros seis meses de 2006 más de 12 millones de personas, en su gran mayoría de China, visitaran Macao. Macao deberá tener hasta final del corriente año 24 casinos en funcionamiento la mayoría del grupo de Stanley Ho.